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2025年09月19日

胸痛中心的一场“生命保卫战”纪实

■ 通讯员 王 敏

 

近日,县中医院胸痛中心上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”。一名66岁男性患者因急性下壁心肌梗死合并罕见严重心律失常、心源性休克,命悬一线。经过该院多学科团队紧密协作、高效救治,最终成功击退“死神”,患者转危为安,并于日前康复出院。此例极高危患者的成功救治,充分彰显了该院作为市级胸痛中心建设的卓越成效和应对急危重症心血管疾病的强大实力。

 

深夜突发急症,生命警报骤然拉响

 

该患者于夜间突然出现剧烈咽痛并伴有严重头晕、大汗淋漓等不适,家属察觉异常后火速送至该院急诊科。急诊医护人员立即启动胸痛中心绿色通道,第一时间完成心电图检查。结果显示:急性下壁心肌梗死!更危急的是,心电图捕捉到了极其危险的窦性静止和交界性逸搏心律——这意味着患者心脏的“最高起搏点”已然失灵,心跳随时可能停止!同时,急查心肌损伤标志物显示肌钙蛋白显著升高,进一步证实了心肌正在快速坏死。患者很快出现意识模糊、血压持续下降的心原性休克状态,病情万分危急,生命岌岌可危。

 

多学科迅疾响应,绿色通道直通介入室

 

时间就是生命!急诊科立即启动最高级别预警,心血管科、介入导管室、冠心病监护病房(CCU)等多学科团队闻讯而动,迅速集结。胸痛中心医疗总监迅速评估病情,明确指出:“右冠状动脉急性闭塞,必须立即进行急诊介入手术,打通生命血管!”

没有丝毫犹豫,在家属的充分理解和积极配合下,患者被迅速绕行病房,通过绿色通道直接转运至介入导管室。一场与时间赛跑、为生命接力的战斗正式打响。

 

精湛技艺打通“生命之桥”,CCU护航终获新生

 

在介入导管室内,手术团队沉着冷静、技术娴熟。冠状动脉造影结果印证了之前的判断:患者右冠状动脉近段完全闭塞。这根为心脏下壁和右心室供血的重要血管被血栓死死堵住,导致心肌大面积缺血,进而引发了一系列致命性心律失常和休克。手术团队精准操作,迅速通过导丝、球囊扩张,并成功植入支架,开通了闭塞的血管,血流恢复畅通,窦房结动脉位于闭塞段内,窦性静止找到了源头!闭塞开通后,窦房结动脉血流亦完全恢复!塞开通后术后,患者被立即转入冠心病监护病房(CCU)进行严密监护和治疗。此时在场的医护人员都期待的是窦性心律恢复,否则患者就需要植入心脏永久起搏器了。在CCU团队不间断的精心监护、专业药物治疗和悉心护理下,患者于术后第6天窦性心律恢复。此后,心功能逐渐改善,各项指标日趋平稳,最终顺利度过了危险期,并且避免了心脏起搏器的植入。

出院时,患者及家属感激之情溢于言表:“谢谢县中医院的医生护士,是你们给了我第二次生命!”

 

牢记初心使命,为胸痛患者保驾护航

 

本例极高危急性心肌梗死患者的成功救治,是该院胸痛中心建设成果的一次集中体现。从快速准确的诊断、无缝衔接的多学科协作、到高效顺畅的绿色通道和精湛的介入技术,每一个环节都至关重要。

县中医院胸痛中心自成立以来,已开展常规及急诊手术逾千例,作为市级救治中心,始终秉持“时间就是心肌,生命至上”的原则,不断优化救治流程,提升应急救治能力,为涟水及周边地区百姓的心脏健康构筑起一道坚实、高效的防线。县中医院胸痛中心全体医务人员深知责任重大,必将不忘初心,继续为每一位胸痛患者提供优质的医疗服务,为生命健康保驾护航!