■ 通讯员　左曙东　林舒影

 

微创头颅手术在神经外科是一项常规手术，但当头颅手术“遇到”“百岁”老人时，就会是一次挑战。近日，县医院神经外科凭借精湛技术，让反复头疼、步态不稳的96岁高龄跌伤老人，重新踏出稳健步伐。

 

跌伤困境：外院治疗无果，病情未见好转　

 

96岁秦老太（化姓）于2个月前不慎跌倒，摔伤头部，伤后数日出现反复头疼、步态不稳等症状，家属将其送附近医院诊治。然而，在持续治疗半个月后，仍效果不佳，老人的身体每况愈下，头疼让老人难以安睡，步态不稳更增加其跌倒的风险。不甘寂寞的秦老太常常让家人搀扶她在室内挪步，家属心急如焚。

 

精准判断：敏锐洞察隐疾，检查确诊病情

 

经熟人推荐，秦老太的家人带她来到涟水县人民医院神经外科就诊。该科副主任黄果接诊，他凭借丰富的临床经验，敏锐察觉到老人的病情不仅局限于表面外伤，更可能存在脑部内伤。为进一步明确诊断，他立即为其安排头颅CT及MRI（核磁共振）检查。结果不出所料，提示右侧额颞顶枕部慢性硬膜下血肿，这一发现为后续治疗指明方向。

 

妙手施治：内镜微创手术，成功清除血肿　

 

明确病情后，黄果联系神经外科主任医师袁从华共同对该病例进行全面评估、制定详细的治疗方案。考虑到老人年近百岁，身体机能较弱，为减少手术创伤和风险，决定为其行内镜下脑血肿引流术＋脑内血肿清除术。经与老太家人沟通，说明其病情、手术治疗必要性及该术式优势，家属表示同意手术。

手术当天，经过充分的术前准备，在麻醉科医护团队的配合下，黄果和袁从华共同为秦老太实施神经内镜手术。他们根据头颅CT定位，在血肿最厚处行切口约3CM，以电钻行颅骨钻孔，切开硬脑膜，置入内镜。通过神经内镜的精准引导，迅速找到脑内血肿，置入引流管进行引流和清除，引出陈旧性积血120毫升。随后，给予引流管清洗血肿腔，直至冲洗液澄清，缝合头皮。从置入内镜到血肿完全清除，全程仅用时30分钟，整个手术过程顺利且高效。

 

康复出院：术后恢复良好，已能稳健快走　

 

术后，护士长贾文英带领护理团队精心照护秦老太，密切关注其刀口状况及精神状态。术后第二天，患者头疼症状消失，能在家人的搀扶下稳步行走。出院时，秦老太已能独自稳健快走，她和家属对神经外科的医护人员充满感激，频频竖起大拇指夸赞他们。

此次成功救治“百岁”高龄跌伤患者，不仅体现了涟水县人民医院神经外科医生丰富的临床经验和精准的诊断能力，也展示了该院在神经内镜微创手术领域的先进技术。