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2025年04月25日
七旬老人每日“负重行” 微创手术点亮“前行路”
■ 融媒体记者 樊 荣 通讯员 林舒影
踝关节骨性关节炎是一种常见关节疾病。早期可通过理疗、药物等保守方式缓解症状,但部分患者随着病情进展,症状加重,保守治疗无效时需要手术干预。
近日,县人民医院关节外科徐长明、姜磊团队成功为一位踝关节重度骨性关节炎的患者行关节镜下踝关节融合术,术后恢复良好,获得患者好评。
今年71岁的陆大爷长期饱受左踝关节疼痛折磨,每走一步都有“负重前行”的痛感,这一症状已经持续3年。近日,患者左侧踝关节疼痛明显加重,不能下床行走,经药物、理疗等治疗效果均不佳,严重影响生活质量。
为减轻踝关节疼痛,陆大爷在家人陪同下来到县人民医院骨科门诊寻求治疗。关节外科主任医师姜磊接诊后,详细查看、按压患者左脚踝关节,询问病史,并安排患者行X线片检查。结果显示陆大爷踝关节骨性关节炎,多发骨质骨髓水肿、囊变。考虑到患者病情复杂,且有明确的手术指征,便安排陆大爷住院进行规范治疗。经科室充分讨论、全面评估,鉴于患者年龄较大,决定采用微创治疗方案——关节镜下踝关节融合术。姜磊耐心为患者及家属分析病情特点,并告诉患者家属微创手术具有创伤小、恢复快、融合率高等优势,患者及家属悬着的心才放下。
在充分准备后,姜磊率手术团队为患者实施了关节镜下踝关节融合术。在关节镜下,运用刨刀、磨头等精细工具,清理增生的滑膜组织,去除增生骨赘,使用微骨折锥在关节面钻出孔洞,促进关节面修复。最后,在透视引导下,选择精准的角度、深度,以及关节复位进行螺钉植入,并结合三枚中空螺钉进行交叉固定,实现踝关节的稳定融合。经过手术团队共同努力和默契配合,手术过程中出血少、创伤小、微创精准,历时2个小时手术顺利完成。
术后,陆大爷的左踝关节恢复良好,关节疼痛明显减轻,复查X线片,显示内固定位置优良,关节融合状态理想。由于采用了微创技术,康复周期大幅缩短,目前,患者已顺利康复出院。出院时,陆大爷在家人的陪同下找到姜磊连声道谢说:“姜主任,这几年我一直受到脚疼折磨,幸好遇到你们,真心地感谢你,手术做得那么好,也感谢你们骨科的全体医护人员的照顾。”
关节镜下踝关节融合术是一种微创手术,适用于严重骨性关节炎导致踝关节破坏、疼痛、活动受限且保守治疗无效的患者(尤其60岁以上),与传统的开放式手术相比,微创术后恢复快、融合率高、疗效确切,可早日下地活动,大大提高生活质量。
该例手术的成功不仅是关节外科高超医技的一次完美展现,更是为患者的“前行路”点亮光明。未来,该院将持续引进和开展微创新技术,为患者提供更多优质、便捷的医疗服务。