■ 通讯员　王　敏　喻红玉

 

本报讯　近日，县中医院卒中中心上演了一场与死神赛跑的生命救援。在多学科团队的紧密协作下，成功为一位九十岁高龄的右侧颈内动脉急性闭塞患者紧急实施介入取栓手术，这也是该院首例高龄右侧颈动脉急性闭塞取栓手术，标志着该院在脑血管疾病救治领域取得了重大技术突破。

4月10日，一位九十岁高龄的患者因“双下肢乏力、头晕2天”入院。入院后完善相关检查，给予一系列规范治疗，包括西药抑制血小板聚集、调脂、控制血压，以及中成药、中药汤剂、中药贴敷、悬空灸、蜡疗等中医特色治疗。

4月14日晚上10点35分左右，患者病情突然恶化，出现左侧肢体偏瘫、言语不利、小便失禁等症状。值班医生、副主任中医师刘志成立即向科主任李明君汇报，结合患者病史及辅助检查，考虑脑栓塞。在取得患者家属同意后，迅速启动应急预案，拟行脑血管造影手术+经导管颅内动脉取栓术。

时间就是生命，每一秒都至关重要。在市第二人民医院神经内科主任医师、副教授、神经介入中心副主任邹文卫的指导下，该院脑病科主任、卒中中心副主任黄大伟，副主任中医师刘志成等手术团队争分夺秒。术中，颅颈动脉造影提示右侧颈内动脉闭塞，右侧大脑中动脉及右侧大脑前动脉不显示，情况危急。手术团队凭借精湛的医术和丰富的经验，有条不紊地开展手术操作：更换8F导管鞘，在多功能导管及泥鳅导丝指引下将支撑导管和远端通路导管送至合适位置，再将微导丝及微导管送至右侧大脑中动脉m2段上干，行微导管造影确认远端血管通畅后，释放取栓支架。约10分钟后，成功取栓，再次造影显示右侧颈内动脉及右侧大脑中动脉、右侧大脑前动脉及其分支血流通畅，取栓成功。

术后，患者转至ICU进行围手术期治疗。第二天，患者出现意识模糊、高热、咳痰不畅等症状，该院党委副书记、院长，主任医师王大伟立即到ICU会诊，结合复查头颅及胸部CT，考虑患者存在颅高压及肺部感染，予以加强脱水、降低颅内压、加强抗感染、促进排痰、维持水电解质平衡……在ICU医护团队的精心治疗护理下，患者病情趋于平稳，于4月19日转回脑病科普通病房继续予以康复及相关治疗后，患者各项症状明显改善，4月27日顺利出院。

此次手术的成功，离不开该院卒中中心多学科团队的协作，从急诊科的快速响应、脑病科的精准诊断，到介入手术室的高效配合，再到ICU的精心治疗，每一个环节都紧密相扣。同时，这也是该院不断提升医疗技术水平、加强学科建设的成果体现。

该院卒中中心专门为卒中患者提供快速诊断、规范治疗和早期康复，在急性脑卒中救治中发挥着关键作用。此次高龄患者右侧颈动脉急性闭塞取栓手术的成功，不仅为患者带来了生的希望，也为该院卒中中心积累了宝贵经验。未来，该院将继续加强卒中中心建设，优化救治流程，提高救治能力，为更多脑血管病患者的生命健康保驾护航。